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混合系白血病基因相关白血病骨髓细胞形态学特征

高景顺 河南三门峡市河南省义马市义煤集团公司总医院
摘 要:目的观察混合系白血病(MLL)基因相关白血病患者的骨髓细胞形态学特征,来明确混合系白血病基因的重排特征和FAB形态学分型之间的关系。方法用多重巢式的RT-PCR方法对300例白血病以及淋巴瘤的白血病关联融合基因进行检查,从中选择出现MLL基因异常白血病患者的骨髓细胞涂片后进行形态学观察,并对不同的形态进行比较。结果 300例患者中14例MLL基因重排,其中有9例FABM5型MLL/AF6融合基因,跟典型原始单核细胞白血病存在较多相同特征:细胞体积很大,细胞核折叠且染色体很疏松,核仁清晰,胞质毛玻璃状嗜碱性。大部分细胞核的旁边有明显的淡染区,胞浆中有细长奥氏小体和纤细染色体。经非特异脂酶染色之后呈阳性,可以被氟化钠抑制。12例MLLPTD,其中包括3例M1型,5例M4型,2例M5型,2例幼淋细胞白血病MLLPTD阳性。结论 MLL基因异常主要在和单核细胞关联的白血病中,发生MLL/AF6重排是急性原始单核细胞型白血病一种独立亚型的重要标志,融合基因和单核细胞的分化关系密切。
【内 容】

 白血病是一种异质性的疾病,在临床上应重视其分型。本文对300MLL基因相关白血病的骨髓细胞的形态进行了观察,探讨了其基因分型和形态学特征之间的关系。T32双友医疗网

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1资料与方法T32双友医疗网

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1.1一般资料T32双友医疗网

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来自该院患者在20098月一2Ol28月确诊的300例白血病和淋巴瘤患者。其中AML123例,包括9M0M115例,M23例,M335例,M417例,M517;急淋白血病30;慢性髓系白血病73;幼淋白血病5;慢淋白血病lO;骨髓增生异常综合征2l;非霍奇金淋巴瘤23;多发性骨髓瘤9;嗜酸细胞性白血病6例。T32双友医疗网

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【关键词】 混合系白血病基因,白血病骨髓细胞,形态学特征
【中图分类】 R733
【文献标识】 A
【文章编号】 1672—5654(2013)02(0)一0147—02

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